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国家医保局:DRG付费基本实现住院疾病全覆盖

   日期:2019-08-14 07:49:55     来源:厚畛渠荣网    浏览:3797    评论:0    

人民网南宁9月17日电 据气象部门预测,今年第22号台风“山竹”于9月16日晚上到17日凌晨以强台风(13-15级)从北部湾近海进入广西,并带来强风暴雨,给桂东南及其北部湾沿海地区正常的生产和生活秩序带来严重影响。中石化广西石油根据台风“山竹”具有移速快、强度大、范围广的特点,牢固树立安全发展理念,密切关注台风走向和风雨影响,立足最不利、最复杂情况,以最精细的安排、最充分的准备,落实好防汛防台风各项措施,压实防汛防台风责任,确保员工人身安全和企业财产安全,坚决打赢台风“山竹”防御战。

央视网消息:国家医保局表示,医保支付方式改革将按照“顶层设计、模拟测试、实际付费”三步走的思路。30个城市开始试点,意味着传统的付费方式将逐步被DRG付费方式代替,医保基金的支付管理将更加规范和严格。

央视网消息:2月17日,福建福州一小伙赵宇发出求救微博,称自己因目睹女邻居被施暴出手阻止,与施暴者产生肢体冲突,最后却因涉嫌“故意伤害”被刑拘14天。微博发出后引发网友关注。2月21日,警方发布警情通报称:晋安区人民检察院经审查认为,赵宇行为属正当防卫,不作起诉。

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补救措施(效果中等):

中国劳动和社会保障科学研究院主任王宗凡说,这个病种治疗起来非常复杂,它的费用可能超出了我们预先确定这样一个病种支付标准的时候,那么医院就可能会有各种各样的理由想办法来转移费用。

会议要求,要突出工作重点,全力推动行动深入开展。围绕中央扫黑除恶督导“回头看”反馈意见和群众反映强烈的突出问题,持续深入推进扫黑除恶专项斗争,全面梳理排查“套路贷”等犯罪,实施全链条打击。集中打击电信网络诈骗犯罪,发挥资源手段优势,组织开展集群战役、出境打击;快速落查涉案线索,立查立办;强化止付冻结和追赃挽损,切实维护群众利益。严厉打击民族资产解冻类诈骗犯罪,加强研判经营、巡查监管,打早打小,确保查到底、打到痛、追到净。全力缉捕在逃人员,运用信息手段,开展集中清查,集中力量抓捕重点逃犯归案。重点突出命案侦破和严打严重暴力犯罪、涉枪涉爆、拐卖犯罪,全力净化社会治安环境,不断增强人民群众安全感。

活动现场。 彭晓霞 摄

建立多元复合医保支付体系

中国劳动和社会保障科学研究院主任王宗凡说,通过医院之间的比较,给它一个内在的动力,加上医保现在支付就直接涉及到他的收入了,它就有更大的动力来优化。如果医疗服务能够优化提升效率,那么医疗成本相对就低,那么对医保来讲,就减少不必要的浪费。

●韩国人气男团防弹少年团16日宣布与日本右翼制作人秋元康停止合作。根据最新公布的歌单,防弹少年团原定将由秋元康担任作词的歌曲《Bird》已经消失不见,取而代之的是《IDOL》及《FAKE LOVE》的混声版本。

目前我国医保支付的重心主要是在住院费用,按单病种付费不能做到对疾病的全覆盖,而DRG付费方式可以基本实现住院疾病全覆盖。

传统单病种付费,也不利于对疾病的治疗,一旦遇到复杂病例,医疗机构为了不超出付费标准,就可能出现转移住院费用的情况,否则就会出现,越治疗疑难病例,越赔钱的尴尬局面。

本报讯(记者 范俊生)昨天下午,市政协主席吉林与出席市政协十三届二次会议的港澳委员和港澳台侨工作顾问座谈。

目前市场上一定程度上存在“资产荒”局面,地方债因其免税和“银边债券”的特性,加上相比国债存在一定利差,对银行、保险等配置机构仍具有吸引力;近年来,随着地方债流动性提升和债券市场行情走好,广义基金、券商等机构对地方债投资需求也明显上升。考虑到年初机构投资需求较旺,虽然地方债与国债发行利差收窄降低其性价比,但顺利完成发行问题不大。

资料显示,朱雀基金由朱雀投资控股。根据监管要求,朱雀投资目前开展的证券投资业务将全部转至朱雀基金平台,朱雀投资将不再开展该类业务。因此在获准设立后,朱雀投资正着手对旗下的证券类私募产品做剥离或平移。“等现存的私募基金处理好,及满足各项要求的情况下,会申请证监会现场检查。检查全部通过并且获得证券期货经营许可证后,将正式开展业务。转换的过程需要一些时间,主要是在合同的框架下做变更,签署协议,保证产品平稳运行。”王欢说。

DRG按病组付费,会给百姓、医疗机构、医保基金都带来什么好处呢?对患者而言,住院时就清楚治疗疾病可能花多少钱,钱花的更加明白。DRG按病组付费作为一种管理方式,从付费前端开始规范诊疗行为,有助于医院控制成本,提高服务质量,撬动管理部门提高管理水平。

传统的付费方式,按单病种付费,被认为导致过度医疗、大处方,亟须改革。

国家医保局指出,对不能采用DRG结算的病例,进一步推进依据大数据的按病种付费、按床日付费和按人头付费工作,建立多元复合医保支付体系。专家认为,一些慢病比较适合按人头付费,精神疾病等适合按日付费等。未来,这些付费方式将共同存在,可以弥补各种付费方式的不足,更好地服务患者,提高医保基金效率和质量。

中国劳动和社会保障科学研究院主任王宗凡说,因为价格的扭曲,有收入分配的这方面的扭曲使得医生往往有动力去增加服务,增加用药,增加检查。实际上它的临床路径里面有很多成本是不必要的。

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